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淺談訓練

手指手臂肩膀痠麻無力嗎？

2023-07-17

手指手臂痠麻無力嗎？

周邊神經張力與彈性

手為什麼會麻？
初期、輕微的神經損傷，可能從感覺異常 (paresthesia) 開始，接著隨著每個人情況不同，可能出現無力、肌肉萎縮等情形 (Menorca et al., 2013)。

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肩頸可能會變緊繃？
周邊神經最終會合成一束神經根，走到脊柱裡匯成脊隨，在連接至大腦。而通常聳肩的動作會減緩神經的張力，因此當我們神經症狀發作時，出於大腦的自我保護機制，可能會提升肩頸肌肉的張力，以減少周邊神經所受到的刺激。

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為什麼要拉伸神經？
周邊神經就像具有彈性的電纜，是連結我們大腦與肌肉之間到中要橋樑。而適度的拉伸有助於增加神經本身的延展性、神經肌肉之間的滑動能力，進而降低壓迫、沾黏等機率。

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相對於許多軟組織、骨關節的技術，神經鬆動的技術是相對晚出現於徒手物理治療的 (Grieve, 1970; Elvey, 1979; Maitland, 1979; Kenneally et al., 1988)，也因此使我們有更多的評估與治療面向 (Shacklock, 2005)。

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同時，由於神經是全身性的，所以我們也才有出現一些不能「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的概念。如同好發於手掌的問題，可能是出自頸椎的神經造成 ; 腳的問題，可能是腰椎。

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另外，當我們在許多神經性傷害恢復的後期，像是椎間盤突出壓迫腰椎神經，開始準備做動作控制訓練時，配合神經鬆動也有助於控制疼痛閾值，提升運動成效 (Plaza-Manzano et al., 2020)。

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影片裡我提供 3個動作來作為伸展及運動：
➀正中神經鬆動
➁橈神經鬆動
➂尺神經鬆動
(Basson A, et al., 2017)

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這些動作，是初步改善上肢神經性症狀的舒緩方式，過程中可能誘發一定程度原先的症狀，但不應過強烈，須控制在4/10，可忍受範圍內。

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當然，嘗試這些卻無法立即解決的問題，一樣建議找治療師做完整的評估、治療，才是根本之道。

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音樂: Take it
音樂家: LiQWYD
圖片: teachmeanatomy.info

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